Зубні імпланти: плюси і мінуси різних моделей

5

Імплантація зубів — складна операція, що вимагає ретельної підготовки і значних витрат. Як передбачити нюанси, і правильно вибрати, які зубні імпланти краще встановити — розповідає постійний автор Medical Note, стоматолог Юлія Лапушкіна.

Як правильно вибрати імпланти?

Зубні імпланти: плюси і мінуси

Дентальна імплантація — сучасна альтернатива протезування. Оскільки імплантологія ще досить молода галузь, в умах пацієнтів поки не вклалися переваги цієї методики. А переваг перед протезами у імплантів багато.

1. Імпланти дозволяють жувати тверду їжу

Імпланти дозволяють жувати тверду їжу майже як справжні зуби. Уникати твердої їжі, потрібно лише в перший час, поки імплант не прижився. Протези вимагають більш дбайливого ставлення: тверда фактурна їжа може пошкодити або змістити протези.

2. Імплантація корисніше для ясен

Якщо людина не жує своїми зубами, кісткова тканина щелепи стоншується і потроху розсмоктується. Лікарі підтверджують: імплантація запобігає дистрофічні зміни тканин пародонту і спад кісткової тканини. При протезуванні тканина продовжує розсмоктуватися, хоч і дуже повільно.

3. Для імплантації штучного зуба не потрібно вбивати живі сусідні зуби

Штучний зуб добре встає на місце власного зуба, і не шкодить сусідніх зубів.

У протезуванні є два варіанти — потавить мостовидні або бюгельні протези. Щоб поставити мостоподібний протез, потрібно вбити сусідні зуби — видалити пульпу і запломбувати кореневі канали, навіть якщо зуби були здоровими. Для постановки бюгельного протеза сусідні зуби доведеться обточувати.

4. Зубні імплантати можна ставити при будь-якій кількості зубів

В принципі, можна ставити імпланти, навіть якщо в щелепі немає жодного зуба. Для постановки протезів потрібно, щоб в щелепи зберігалося кілька зубів. Наприклад, для постановки бюгельного протеза, який вважається більш зручним і легким, ніж мостоподібний, потрібно як мінімум 6 зубів.

Якщо у пацієнта не вистачає для протезування зубів, йому все-таки доведеться поставити міні-імпланти, на яких будуть кріпитися протези.

Види зубних імплантів

Імплант — це штучний корінь зуба. Власне зуб — коронка, яку лікар підбирає індивідуально

Фактично, імплант — це штучний корінь зуба, поверх якої одягається коронка (власне зуб). Стоматологи-імплантологи застосовують багато видів зубних імплантів, кожен з яких має свої показання до використання.

Імпланти відрізняються за розміром, дизайном, матеріалом виготовлення, і кожен з цих видів має функціональні особливості, показання та протипоказання.

Коренеподібні імпланти

Найвідоміший і найпоширеніший вид імплантів — штучний корінь зуба, який угвинчують в щелепу (майже як шуруп). Матеріали виготовлення: титан, сплави титану, оксид цирконію.

Протипоказання для установки: недостатня товщина кісткової тканини. Але це протипоказання є тимчасовим, адже обсяг кістки можна відновити.

Пластинкові імпланти

Це тонка широка пластинка з отворами, яка імплантується в кісткову тканину щелепи. Верхню (видиму) частину імпланта використовують як куксу для коронки. Пластинкові імпланти міцніше корневидных, але менш фізіологічні, і довше приживаються. Сучасні стоматологи кажуть — це пережиток минулого.

Базальні импалнты

Це дуже довгий штучний корінь, який вгвинчується в глибокі (базальні) шари кістки. Базальні зубні імпланти встановлюються, коли потрібно відновити кілька поруч розташованих зубів, але при цьому пацієнт має недостатній обсяг кісткової тканини, і немає можливості провести кісткову пластику.

Ендодонтичні імпланти

Це єдиний вид імплантів, які не заміняють втрачений зуб повністю, а стабілізує його, коли залишився відносно здоровий корінь зуба. Незважаючи на всі теоретичні можливості, такий вид імплантів часто пов’язаний з ускладненнями і рідко використовується.

Субперіостальні імпланти

Рідко застосовуються в стоматології в силу своєї підвищеної травматичності і конструкційних особливостей. Субперіостальні імплантати представляють собою об’ємну і складну конструкцію.

Конструкція складається з ажурної металевої сітки анатомічної форми, яка охоплює кістка. Через десну виводиться абатмент — майбутня основа для подальшого протезування.

Внутрислизистые імпланти

Це знімні протези які за принципом дії схожі на звичайну кнопку для застібання одягу. Коронка закріплюється на верхній частині кнопки, а нижня частина впроваджується в щелепу під слизову оболонку.

Внутрислизистые імпланти встановлюються для фіксації повних або часткових знімних протезів. І стикуються з цими імплантами як клепки.

Як вибрати кореневої імплант?

Кореневий імплант допомагає створити штучний зуб з коренем з титану

90% всіх імплантацій проводиться саме з використанням кореневих імплантів. Однак кореневі імпланти також мають особливості і відмінності. Існують імпланти преміум класу, а також бюджетні.

Дорогі імпланти

Найдорожчі імпланти марки Straumann, Astra Tech, Nobel Biocare. Середня ціна за один імплант варіюється в межах 45-50 тисяч рублів.

Німецькі імпланти — дешевше. Середня ціна за один імплант в межах 35 тисяч рублів.

Виробники дають довічну гарантію, а також сучасні види лікування, технології моделювання.

Бюджетні імпланти

Доступні за ціною моделі імплантів виробляють в Ізраїлі, Кореї, Росії, Україні і Білорусії. Середня ціна за один імплант в межах 25 тисяч рублів.

Не варто скептично ставитися до цих моделей, їх також активно використовують стоматологи. Стоматологи зацікавлені у благополучному результаті імплантації та протезування, і ніколи не порадять поганий імплант. Адже інакше докторові загрожує відповідальність — фінансова та навіть кримінальна.

Критерії вибору імплантів

Вибрати зубні імпланти повинен допомагати ваш стоматолог. Справа в тому, що докторові доведеться враховувати безліч факторів:

  • кількість відсутніх зубів;
  • час, який доведеться витратити на імплантацію;
  • стан кісткової тканини та пародонта;
  • загальний стан здоров’я і фінансові можливості пацієнта.

Після того, як лікар врахує всі ці фактори, що він зможе підібрати вам імплант. Стоматологи виділяють 6 фундаментальних критеріїв вибору, які відображають надійність, функцію і естетику.

Критерії вибору імпланта

Імпланти вибирають за шістьма критеріями

1. Матеріал імпланта

95% сучасних імплантів роблять з титану. Це сучасний матеріал, який відрізняється найбільшою біологічною сумісністю: титан і кісткова тканина зрощуються найбільш міцно.

Але для досягнення відмінного результату одного титану недостатньо. Щоб імплант краще прижився, його покривають оксидом титану або збагаченим фосфатом.

2. Форма

Незважаючи на те, що дентальна імплантація відносно молода наука, лікарі перепробували досить багато різних конструкцій. На сьогоднішній день стоматологи найчастіше використовують імпланти кореподібного форми — звичайно, якщо немає спеціальних показань, з-за яких доведеться ставити інший імплант.

3. Дизайн

Під цим терміном розуміється і зовнішній вигляд (естетика), і функціонал імпланта. Кращими корневидными імплантами вважаються конусоподібні, мають на поверхні борозенки, як у гвинта.

Борозенки гарантує надійну фіксацію в кістки. Доведено, що борозенки забезпечують зрощення імпланта і кісткової тканини. Борозенки і дозволяють фіксувати рівень нахилу самого штучного кореня, що тільки покращує естетичні дані.

Стоматологи відзначають, що імпланти, які не мають різьблення в коронкової частини, будуть сприяти розсмоктуванню кісткової тканини. У підсумку штучний корінь починає просвічувати, що погіршує естетику. При виборі імплантів стоматологи звертають на це увагу.

4. Довговічність

Механічна міцність імпланта залежить від якості титану. Кожен виробник дає різні прогнози на носіння імплантів. Незважаючи на різницю в довговічності, на більшість імплантів дається гарантія на десять років. На деякі — довічно.

На строк служби імплантів впливає якість виготовлення і встановлення коронки, яка забезпечує правильне навантаження і можливість задовільної гігієни порожнини рота.

5. Естетика

Для досягнення естетичних функцій необхідна гармонія в зв’язці «імплантат — абатмент — коронка». На цьому етапі лікування беруть участь ортопеди, гнатологи.

6. Вартість

На цей критерій пацієнти звертають увагу найчастіше. Сьогодні можна вибирати між імплантами преміум, середнього та економ класу. Відмінності між ними, звичайно, є.

Вважається, що чим дешевше конструкція, тим більше в майбутньому може виникнути складнощів і можливих помилок, які не залежать від стоматолога. Однак це не означає, що імпланти економ класу неодмінно дадуть ускладнення. Просто при їх використанні ризики трохи вище.

Бережіть зуби і будьте здорові!