Преддиабета: що ми про нього знаємо

5

Постійний автор Medical Note Ольга Макушникова розповідає, як розпізнати і вилікувати преддиабета.

Як розпізнати і вилікувати преддиабета?

Виявився підвищений рівень цукру в крові, і доктор приголомшив діагнозом «преддиабета»? Це серйозний привід задуматися про здоров’я і переглянути спосіб життя.

Якщо у вас виявився преддиабета, через пару-трійку років це прикордонний стан може перейти в серйозне захворювання — цукровий діабет. Але до тих пір все поправимо: з преддіабетом можна впоратися.

Що таке преддиабета

Преддіабетом (інша назва — порушення толерантності до глюкози) називають стан, проміжне між здоров’ям і цукровий діабет.

При преддиабете організм не може підтримувати нормальний рівень цукру в крові, тому рівень глюкози в крові виходить за межі нормальних значень. Хоча глюкоза підвищується не так значно, як при цукровому діабеті, це призводить до серйозних наслідків.

У людей з толерантністю до глюкози страждають судини, з-за чого збільшується ризик інфаркту та інсульту. Але найнеприємніше, що людина навіть не підозрює про те, що у нього є проблеми зі здоров’ям, адже неприємних відчуттів і тривожних симптомів при преддиабете не виникає.

Групи ризику по преддиабету

Люди з надмірною вагою в групі ризику по преддиабету

Діагноз «преддиабета» нерідко потрапляє в медичну картку переступили сорокалітній рубіж людей, які страждають надмірною вагою.

Однак преддиабета — не вікове захворювання, оскільки порушення толерантності до глюкози може розвинутися в будь-якому віці. Прикордонне з діабетом стан діагностують навіть у страждаючих ожирінням дітей.

Фактори ризику по преддиабету

  • Виразка шлунку
  • Гіпертонічна хвороба
  • Родичі, хворі на діабет другого типу
  • Поликистозоз яєчників
  • Гестаційний діабет, перенесений під час вагітності
  • Преддиабета: як запідозрити недобре

    Як правило, порушення толерантності до глюкози люди абсолютно не відчувають. Іноді людина з преддіабетом починає помічати перші «дзвіночки», але не завжди звертає на них увагу, списуючи легке нездужання на втому, стрес і погрішності в харчуванні.

    Ознаки, які можуть вказувати на розвиток преддиабета

    • Мігрені;
    • Свербіж шкіри;
    • Безсоння;
    • Нічні судоми;
    • «Розмите» зір;
    • Загострений апетит;
    • Оніміння кінцівок;
    • Підвищена стомлюваність;
    • Довго не загоюються рани;
    • Спрага і часте сечовипускання.

    Преддиабета: постановка діагнозу

    Найчастіше аналіз крові на глюкозу беруть з пальця

    При підозрі на діабет або схильність до нього пацієнта в першу чергу пропонують здати кров з пальця натщесерце.

    Лабораторні аналізи, що дозволяють запідозрити преддиабета

    1. Підвищений рівень глюкози натще

    Показники цукру натще не повинні перевищувати 5,5 ммоль/л. Якщо рівень глюкози в капілярній крові натще вище 6 ммоль/л, це говорить про початок преддиабета (при заборі крові з вени нормальними вважаються показники до 6,1).

    Концентрація глюкози в капілярній крові в межах 6,1-7,0 ммоль/л свідчить про прикордонний з діабетом стані.

    2. Підвищений рівень глікованого гемоглобіну

    Глікований гемоглобін (HbA1c) — кількість гемоглобіну, необоротно пов’язаного з глюкозою. Утворення такого зв’язку займає багато часу, тому рівень глікованого гемоглобіну дозволяє оцінити ступінь «засахаренности» крові за 3 місяці. В нормі цей показник не перевищує 4-6%. На порушення толерантності до глюкози вказує рівень HbA1c в межах 6,0-6,5%.

    3. Підвищений рівень холестерину і тригліцеридів

    Норми холестерину і тригліцеридів показників можуть розрізнятися у різних лабораторіях. Тим не менш, при преддиабете, як правило, рівень холестерину і тригліцеридів вище зазначеної у бланку норми.

    4. Підвищені значення глюкози при глюкозотолерантном тесті

    Для уточнення діагнозу нерідко призначається глюкозотолерантний тест. Цей тест дозволяє виявити в тому числі і так званий прихований діабет. Кров беруть натщесерце, а потім повторюють аналіз через певний час після того, як пацієнт вип’є розчин глюкози.

    У здорової людини через пару годин після глюкозной навантаження рівень цукру не буде перевищувати 7,8 ммоль/л. При рівні від 7,8 до 11,0 ммоль/л свідчать про порушення толерантності до глюкози. Рівень глюкози в крові більше 11,0 ммоль/л вказує на наявність цукрового діабету.

    Щоб результати глюкозотолерантного тесту були максимально коректними, важливо, щоб людина не менше трьох днів до проби дотримувався звичного харчування і фізичних навантажень. За 10-14 годин до дослідження не можна приймати їжу і алкоголь, а також палити, а перед дослідженням — приймати певні ліки.

    Не рекомендується проводити тест на толерантність до глюкози, якщо людина знаходиться в стані стресу, після операцій і пологів, важких хвороб, під час менструації, або якщо через захворювань шлунково-кишкового тракту порушено всмоктування глюкози. Для уточнення діагнозу тест рекомендується проходити двічі.

    Коли здавати аналізи

    Якщо ви виявили у себе один або кілька симптомів, варто звернутися до лікаря і перевірити рівень цукру в крові.

  • Як мінімум один раз в три роки такий аналіз потрібно здавати всім здоровим людям старше сорока років.
  • Раз у три роки аналізи на глюкозу потрібно здавати і тридцитилетним людям, якщо вони страждають ожирінням, гіпертонією, мають високий холестерин і інші сприятливі фактори.
  • Щорічно здавати аналіз крові на глюкозу потрібно людям старше сорока, що страждають від надмірної ваги і хронічних захворювань, особливо якщо їх близькі родичі (батьки) страждали діабетом.
  • Як вилікувати преддиабета

    Щоб запобігти перетворенню преддиабета у діабет, частіше всього досить нормалізувати харчування, побільше рухатися і контролювати рівень калію в крові. Іноді має сенс спробувати фітотерапію.

    1. Фізична активність

    При преддиабете дуже важливо якомога більше рухатися

    Підійдуть піші прогулянки, плавання, йога, танці і будь-яка інша рухова активність.

    2. Правильне харчування

    Особливу увагу варто приділяти своєму раціону. Під заборону потрапляють солодощі, мед, варення і джеми, булочки із здобного або листкового тіста, виноград, банани, полуниця, фініки і родзинки, фруктові соки і газовані напої.

    Якщо відмовитися від солодкого складно, на допомогу прийдуть цукрозамінники та десерти для людей, страждаючих цукровим діабетом. При виборі цукрозамінника віддайте перевагу стевії.

    Не варто налягати на сир та інші жирні молочні продукти, вживати майонез і продукти, що містять маргарин, солоні і гострі соуси. Виключіть з раціону жирні сорти м’яса, солоні і копчені продукти і консерви.

    Корисні при преддиабете салат городній, горох, гриби, топінамбур, сік з свіжого листя білокачанної капусти свіжої картоплі.

    Готувати їжу найкраще на пару. Припустимо запікати або тушкувати їжу з мінімальним використанням олії. Має сенс перейти на дробове харчування: їсти невеликими порціями п’ять-шість разів на день.

    3. Контроль рівня калію у крові

    Ще один важливий момент: для профілактики преддиабета і його лікування важливо виключити дефіцит калію. Цей мікроелемент можна отримувати як з продуктами, так і в таблетованій формі. Дозування в даному випадку підбирає лікар.

    4. Фітотерапія

    У боротьбі з преддіабетом в якості додаткового засобу крім правильного харчування та здорового способу життя можна спробувати фітотерапію.

  • Знижує цукор дією володіють листя чорниці, настій вівса, сік свіжих ягід лісової суниці. В аптеці можна придбати спеціальні збори для контролю глюкози.
  • Опосередковано нормалізують вуглеводний обмін корінь женьшеню, екстракт левзеї, настойка заманихи і екстракт елеутерококу.
  • Однак самостійно призначати собі фітопрепарати не варто. Попередньо краще проконсультуватися з лікарем. Бережіть себе, прислухайтеся до власного організму, і будьте здорові!